10月29号，中国驻外大使馆纷纷发布了11月7日以后，海外人员搭乘航班赴华的最新要求：从以前的起飞前72小时内提供检测报告，改为48小时内采样和检测；不仅要提供新冠病毒核酸检测阴性报告，同时还要提交48小时内采样的血清IgM抗体阴性报告。华人圈炸锅了，看来，这国是越来越难回了。血清IgM抗体是什么？和IgG抗体有什么区别？英国哪里可以做血清IgM抗体测试？以前得过新冠，现在康复了，有抗体了，还不能回国吗？
血清IgM抗体和IgG抗体是什么
IgM和IgG均属于免疫球蛋白家族。免疫球蛋白是机体在抗原物质刺激下由浆细胞产生的一类能与抗原特异性结合的血清活性成分。根据其分子结构和抗原特异性的不同，将免疫球蛋白分为五类：IgG、IgA、IgM、IgD、IgE。
一般情况下，在被病毒感染后，机体会产生一系列的变化来抵御这种入侵，其中免疫球蛋白的含量会发生如变化：抗原初次进入机体后，经过一定的潜伏期产生浆细胞并合成分泌抗体。最早出现的是IgM，但该抗体维持时间短，消失快，在血中持续数日至数周。其次出现的是IgG。
IgG是免疫球蛋白的主要成分，是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白，在IgM接近消失时，IgG的含量达到高峰，并在血中持续较长时间。当数月乃至数年再次接触相同抗原时，最初原抗体量稍有下降，可能是由于一部分原有抗体被再次进入的抗原所结合，从而暂时降低了抗体含量，但短期内抗体含量迅速增加，可能比原来抗体含量高数倍至数十倍，以IgG为主，在体内持续时间也长，IgM很少增加。
本次疫情中，国内相关机构通过对COVID-19患者进行研究发现，病毒侵入人体后，IgM抗体大约需要5~7天产生，IgG抗体在10~15天时产生。
如何解读核酸检测结果和IgM / IgG抗体检测结果
抗原进入机体需经过一定的潜伏期才会产生IgM与IgG。在这一期间，血清无法检出IgM与IgG，这时就体现了核酸检测的优势：能检测处于窗口期的患者是否受到感染。但核酸检测受样本取材影响较大，怎么办?
二者联合检测，综合判读，弥补不足。因此，在结果解读时，我们以核酸检测结果阴阳性，分为两大类：
1. 当核酸检测结果为阳性时
(1) 当核酸检测结果为阳性时，IgM(+)IgG(-)或IgM(-)IgG(-)：提示患者处于感染早期特别是对于核酸检测结果单独阳性，IgM(-)IgG(-)的情况，提示患者可能处于“窗口期”，体内尚未产生相关特异性抗体或抗体含量较低，导致实验室未检出。
(2) 当核酸检测结果为阳性，IgM(-)IgG(+)时，提示患者可能处于感染中晚期或复发感染。在这一期间，人体内的病毒会逐渐被IgM抗体所中和，随着病情的恢复IgM抗体逐渐减少，直至低于检测限。
(3) 当核酸检测结果为阳性，IgM(+)IgG(+)时，提示患者处于感染活跃期，但已产生持久免疫力的IgG抗体。
2. 当核酸检测结果为阴性时
(1) 当核酸检测结果为阴性，IgM(-)IgG(+)时，提示为既往感染者，体内病毒已被清除。
(2) 当核酸检测结果为阴性，IgM(+)IgG(+)时，提示为恢复期患者，体内，IgM(+)含量尚未低至检测下限。
(3) 当核酸检测结果为阴性，IgM(+)IgG(-)时，须考虑以下几个方面的因素：
a. 核酸检测过程中标本采集、运送及检测过程中是否受到影响，同时应重新获取该病人标本进行核酸复测;
b. 是否由于患者的其他疾病，或服用的某些药物，引起IgM(+)抗体的假阳性，这也是核酸检测相对于血清抗体检测的一个优势。
血清IgM抗体检测是什么？
血清IgM抗体检测的英文叫COVID-19 rapid antibody tests。检测过程非常简单，采集血液，将血液滴入测试条中，15分钟后出结果。
结果肉眼可见，有两种情况符合要求：
1. 如果是阴性，仅出现质量控制线（C），而检测线G和M不可见，则表明未检测到新的冠状病毒抗体，结果为阴性。
2. 阳性结果，仅G：如果同时出现质量控制线（C）和检测线G，则表明已检测到新的冠状病毒IgG抗体，并且该结果为IgG抗体阳性。意为曾经得过新冠，现在康复了，且有了抗体。
以前得过新冠，现在康复了，不能回国吗？
新政一出，朋友圈炸开了，被问得最多的就是以前得过新冠，后来康复了，有抗体了，IgM呈阳性，按理说这类人是最安全的了，竟然不能回国，有天理吗？
有这个疑问的人一定是没搞清楚IgM和IgG抗体的区别。根据我们上面的解释，相信大家看明白了。
当核酸检测阴性和IgM都是阴性时，有两种情况：
1. IgM和IgG双阴，那说明这个人是健康人，没有被感染过新冠；
2. IgM阴性，IgG阳性，说明这个人感染过新冠，但是康复了，身体内已经有长期抗体，属于康复者。
这两种情况都是符合大使馆要求的。
因此可以回答大家的疑惑：以前得过新冠，现在康复了，产生长期抗体了，可以回国！
英国哪里做核酸检测 + 血清IgM抗体检测
英国NHS可以免费做新冠病毒核酸检测，各大城市都有检测点，大家一定要提前预约。
不过NHS并没有推出免费的血清IgM抗体检测，所以要回国，大家还得自费去私立医院做。
为了保证时效性，建议大家核酸检测和血清IgM抗体检测一起做。现在大使馆的要求是采样和出报告时间都要在起飞前48小时内，时效性更高了。
现在伦敦和诺丁汉地区的华人，可以到王药师大药房预约，他们已经上线了核酸检测 + 血清IgM抗体套餐，符合大使馆的登机要求。由于去他们家做检测的都是要坐飞机回国的华人，效率非常高，为了保证大家第二天一定能拿到检测报告，工作人员每天快马加鞭送测试盒到实验室，保证第二天出结果。而且，不会微信小程序上传测试报告的，工作人员还会现场教大家如何操作，直到大家拿到健康码，成功登机，一站式服务，非常好。
